Kolay bir apse sandı, gözünden oldu! Her gün daha da büyüyor: ‘Rengine aldanmayın’

0

BEĞENDİM

ABONE OL

News

0

Betül Yasemin Keskin / Milliyet.com.tr – Her sabah olduğu üzere rutin işlerini gerçekleştiriyor, gün içerisinde yapacaklarını planlıyordu. Lakin 81 yaşındaki ismi verilmeyen İsveçli bayan bir sabah uyanıp aynaya baktığında sol gözünde bir sorun olduğunu fark etti. Birinci başta gözüne bir şey kaçtığını, akabinde mikrop kaptığını düşünse de gözündeki şey kolay bir mikrop kapması üzere de durmuyordu. Gün geçtikçe görme yetisi de azalıyordu ve göz kapağındaki şişlik düzgünce büyümüştü. Tabipler kolay bir enfeksiyon olduğunu düşünüp ilaçla tedaviye başlasa da, yaşlı bayan tedavilerin hiçbirine karşılık vermiyordu.

TÜMÖRÜ ÇIKARDILAR, GÖZÜ KORUYAMADILAR!

Günler geçtikçe gözündeki şişlik giderek büyüdü ve görme fonksiyonunu günden güne yitirdi. Bir türlü ne olduğunu anlamıyordu lakin gözündekinin kolay bir enfeksiyon olmadığının da farkındaydı. Sorunları daha da büyünce daha ayrıntılı bir göz muayenesi oldu. Yapılan tetkiklerin akabinde İsveçli bayanın göz kapağının iç kısmında tümör gibisi bir büyüme tespit edildi. Gözkapağından biyopsi örnekleri alındı ​​ve gözdeki bu büyümenin ‘amelanotik melanom’ isimli 2 milyonda bir görülen cilt kanseri tipi olduğu tespit edildi. Yapılan ayrıntılı inceleme gözün içinde, bilhassa de organın yan yana hareket etmesini sağlayan kasların içinde büyüyen bir tümöre işaret ediyordu.

Gözündeki tümörün temizlenmesinin imkanı da yoktu. Bu sebeple gözün eksiksiz alınması gerekiyordu. Ameliyat esnasındaki tecrübelerini paylaşan tabipler, göz kapağının iç kısmındaki birincil tümörün 13 mm genişliğinde ve 7 mm derinliğinde olduğunu bildirdi. Ameliyat da epeyce başarılı geçmişti. Ameliyattan 9 ay sonra İsveçli bayanın durumu daha düzgüne gitti, artık kanser belirtisi göstermiyordu. Kaybettiği gözünün yerine ise protez göz takıldı. Pekala 2 milyonda bir görülen ve ‘göz melanomu’ olarak adlandırılan amelanositik melanom hangi belirtilerle ortaya çıkıyor? Bu kanser tipi hakkında bilinmeyenleri, Göz Sıhhati ve Hastalıkları Uzmanı Op. Dr.  Burak Akbay‘a sorduk.

Melanom deyince birçoğumuzun aklına koyu renkli, siyah yahut kahverengi tümörler gelir. Ancak amelanositik melanom bu klasik manzaradan çok farklı bir imajla kendini aşikâr eder. Melanin pigmenti içermeyen bu ender melanom çeşidi, pembe, kırmızı yahut beyazımsı bir görünüm stantlar. Bu fark, amelanositik melanomun teşhisini daha güç hale getirir ve sıklıkla fark edilmeden ilerleyebilir. Pekala, amelanositik melanomu anlamak nasıl mümkün olabilir?

‘ÇOK TEHLİKELİ, GEÇ FARK EDİLİRSE SÜRATLİ İLERLER’

Göz Hastalıkları Uzmanı Op. Dr. Burak Akbay bu soruya, “Amelanositik melanom, melanin pigmenti içermeyen bir melanom cinsidir. Melanin, cilde rengini veren bir pigmenttir ve klasik melanom olaylarında, koyu renkli lekeler en besbelli bulgulardan biridir. Lakin amelanositik melanom, pigment eksikliği nedeniyle ciltte renkli bir değişiklik yerine pembe, cilt rengi ya da beyazımsı lezyonlarla kendini gösterir. Bu da tümörü fark etmeyi zorlaştırır, çünkü ciltteki zararsız bir yara ya da leke üzere görünebilir. Lakin tehlikesi, öteki melanom tiplerinden farksızdır. Hatta geç fark edilmesi nedeniyle daha süratli da ilerleyebilir” diyerek yanıt verdi. 

Amelanositik melanomun en büyük meselesinin, başka cilt lezyonlarından ayırt edilmesinin sıkıntı olması olduğunu ileten Akbay, renksiz ya da hafif renkli olması, tipik melanom belirtilerini sergilememesi fark edilmesini güçleştirdiğini de ekledi. Bu kanser cinsinin belirtileri ortasında ise sistemsiz formlu, sonları meçhul lezyonlar, güzelleşmeyen yaralar, büyüyen, kalınlaşan ya da kaşınan cilt lezyonlarının sayılabileceğini tıpkı zamanda fark edilmeden ilerleyebileceğini belirten Op. Dr. Burak Akbay, “Melanom hadiselerinin yaklaşık yüzde 2-8’ini oluşturan amelanositik melanom, genel melanom tiplerine nazaran daha ender görülür. Cilt kanserleri ortasında en tehlikelilerden biri kabul edilir” dedi. Yaşanan hadiseyi ise Op. Dr. Burak Akbay şöyle yorumladı:

‘AÇIK CİLTLİLERDE DAHA ÇOK GÖRÜLÜYOR’

Tedavi sürecinin her vakit multidisipliner bir yaklaşım gerektirdiğini, tümörün temizlenmesi için  göz tabipleri, dermatologlar ve onkologlarla birlikte, göz üzere hayati bir organın korunmasını sağlamaya çalışıldığının bilgisini veren Op. Dr. Akbay, “En yaygın tetikleyici faktörler ortasında ultraviyole (UV) ışınları, genetik yatkınlık, açık deri rengine sahip olmak ve bağışıklık sisteminin zayıflığı bulunur. UV ışınlarına uzun müddet maruz kalmak, cilt hücrelerinin DNA’sına ziyan verir ve kansere yol açabilir. Bilhassa solaryum kullanımı, gençLER ortasında risk faktörünü artıran ögelerden biridir” açıklamasında bulundu.

Amelanositik melanomun, fark edilmesi güç ve tehlikeli bir cilt kanseri çeşidi olduğunu bir defa daha hatırlatan Op. Dr. Burak Akbay, melanin pigmenti içermediği için ciltte tipik koyu lezyonlar yerine renk farkı göstermeyen lezyonlarla kendini muhakkak edebileceğini söyledi. Bu nedenle nizamlı göz ile cilt denetimleri ve kuşkulu lezyonların uzmanlar tarafından değerlendirilmesinin hayati kıymet taşıdığını tabir eden Op. Dr. Akbay, “Erken teşhis ve yanlışsız tedaviyle amelanositik melanomun yol açabileceği önemli sonuçlardan kaçınılabilir. Bilhassa göz etrafındaki olaylarda, tecrübeli bir takım tarafından yapılan müdahaleyle gözü almadan tümörün temizlenmesi sağlanabilir” diyerek kelamlarını noktaladı.